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基本要素

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受理条件

正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用

申请材料

材料名称 必要性 规格份数 材料来源 填报须知 材料下载 其他说明
医疗费用发票、医疗费用明细汇总清单、出院小结或门诊病历 必要 纸质(原件1份) 有关医疗机构 请按要求规范填报材料,且承诺提供材料真实有效。 示例样表 查看

办理流程 流程图

1.申请人携带相关报销资料提出报销申请;
2.初审,符合报销条件且材料基本齐全的打印医疗费用报销审核表,申请人签字认可;不符合报销条件且材料不全的告知原因后退回补正;
3.审查人员审核报销人医疗待遇及医疗就医行为真实性和合理性,并书写报销意见,部门负责人出具是否报销意见;
4.报分管领导签字审批;
5.向参保人员银行账户支付医疗保险待遇。
环节 办理时限 办理单位 办理人 办理岗位 岗位职责 特殊程序
受理 1个工作日 黄山市医疗保障局 汪泂/吴平/邵薇 医保窗口 对符合报销条件且材料基本齐全的打印《黄山市城镇职工基本医疗保险医疗费用报销审核表》;不符合报销条件且材料不全的告知原因后退回;
审查 0个工作日 黄山市医疗保障局 汪泂/吴平/邵薇 市医保中心审核结算科 审查人员审核报销人医疗待遇及医疗就医行为真实性和合理性,并书写报销意见。
决定 0个工作日 黄山市医疗保障局 汪泂/吴平/邵薇 市医保中心审核结算科 根据审查人提出的审查意见,提出是否给予报销的意见。
办结 0个工作日 黄山市医疗保障局 汪泂/吴平/邵薇 市医保中心财务统计科 支付参保人员应享受的医疗保险待遇,划拨到参保人员银行账户。

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常见问题

问题 解答
在异地探亲发生急诊住院报销需要带什么材料? 《医疗费用审核报销受理单》、住院发票、急诊病历、出院记录(小结)、住院清单、探亲证明等咨询电话0559-2310062
在异地发生住院需要打电话备案吗? 需要,电话0559-2310062
住院期间医院缺药需外购怎么报销? 《医疗费用审核报销受理单》、外购药品发票原件、外购药品处方原件、《黄山市城镇职工(居民)住院期间外购药品申报表》原件、医嘱单及出院记录复印件(由医院负责提供并盖章)。咨询电话0559-2310062
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  • 0559-2539958

收费信息

  • 本事项不涉及收费

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