黄山市休宁县医疗保障局:“三落实”办好医保惠民实事
黄山市休宁县医疗保障局积极践行“一改两为”,主动聚焦民生领域热点难点问题,着力解决群众反映强烈的实际需求,为参保人员提供更加贴心、暖心的服务,不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
落实“两病”保障政策,减轻“两病”患者用药负担。精准政策宣传,优化认定流程,明确待遇保障。政策范围内药品费用支付比例为50%,不设起付线,年度内,统筹基金支付高血压病种限额为220元/人,支付糖尿病种限额为320元/人,同时患有“两病”的支付限额为450元/人。2022年,“两病”认定147人,结算901人次,医保基金支付2.79万元。
落实慢特病异地就医直接结算,解决参保患者异地就医难题。执行“就医地目录,参保地政策”,即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算。
落实异地就医自助备案,打造便捷高效的医保服务品牌。开通异地就医自助备案系统,参保人员享受到更加优质、方便、快捷的异地就医服务。异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员都可以通过安徽政务服务网、国家医保服务平台APP、皖事通APP实现为自己和他人备案。就医结算无需再垫付资金。2022年,异地就医备案达1646人次。