黄山市歙县医疗保障局:“321”数字工作法 全力推进医保定点医药机构综合考评
歙县医疗保障局进一步加强定点医药机构管理,落实“协议”管理要求,保障参保群众权益,准确把握工作重点,促进定点医药机构全面履职践诺、服务群众。
依照三项原则。依照统一组织、属地管理、分类考核的基本原则,歙县医保局成立年度综合评价工作组,实地对县内47家定点医疗机构、70家零售药店进行全覆盖年度综合评价。
突出两个方面。重点突出定点医药机构现场检查和随机访谈2个方面开展考评工作。主要结合查资料、抽病历的形式,严格对照“2022年黄山市医保定点医药机构综合评价标准”,就医保医疗(药)服务质量管理、财务管理、待遇结算、价格招采、基金监管、参保人满意度等方面进行现场考评;考评过程中强化对相关负责人随机访谈,对发现的问题及时指出并指导整改。
明确一个重点。明确管好用好医保基金的重点任务,坚持将综合评价工作作为维护医保基金安全的重要抓手,以此为契机,持续加大对医保基金的监管力度,为全县医保事业的健康、持续发展提供有力支撑,不断增强人民群众的获得感、安全感和幸福感。