黄山市徽州区医疗保障局：“互联网+”智慧医保服务驶入“快车道”

黄山市徽州区医疗保障局始终坚持以人民为中心，着力打造“互联网+”智慧医保服务，精准解决参保群众操心事、烦心事、揪心事，提高医疗保障服务水平，进一步增进民生福祉。

医保结算服务从卡到码更轻松。全面推广应用医保电子凭证，持续营造医保电子凭证应用良好环境，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等一站式结算及异地就医直接结算，解决以往群众办事“多头跑、来回跑”问题。截至目前，全区使用电子医保凭证结算73830人次，结算率36.94%。

异地就医服务从通到畅全覆盖。优化异地就医转诊备案流程，建立异地就医转诊备案“掌上办”“电话办”等线上服务平台；大力宣传推进异地就医直接结算，筑造异地就医零距离医保服务圈，深入医院、药店、乡镇、社区、企业等地进行宣传，通过播放宣传视频、发放宣传资料等形式开展异地就医直接结算政策宣传。截至目前，全区异地就医备案登记611人次，开展异地就医宣传活动11场次，日均滚动播放短视频50余次，印发异地就医宣传资料11000余份。

基金监管方式从一到多更便捷。将全区定点医药机构纳入“云监管”，推动监管方式从单一的现场检查向复合式的“现场+远程”检查转变，及时查处药品串换、套刷医保卡等违规行为，纠正低价药品配置不足等问题，并对医用物品销售行为实施远程实时监管，切实管好护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。截至目前，通过医保智能监管平台医药机构疑似违规费用推送1413条，涉及全区15家医疗机构26项规则。