黄山市徽州区医疗保障局:坚持靶向发力 强化两定机构管理

发布日期:2024-06-28 15:39信息来源:市医保局 责任编辑:市医保局 阅读次数: 【字体:   收藏

今年以来,黄山市徽州区医保局大兴担当实干之风,坚持问题导向,深入两定机构一线开展走访调研,提升服务质效,有力破解一批影响两定机构优化医保管理的突出问题。

完善沟通机制,确保两定机构需求得到快速响应。完善两定机构联络群,联合卫健、市监等部门协同配合,安排信息、参保、费用结算等各条线业务骨干及时答疑解惑,将两定机构反馈的问题解决在最前沿。2024年1-5月有效沟通、高效解决问题71个。

优化动态管理,保障两定机构提供优质医保服务。优化两定协议管理,严格落实准入准出机制,强化稽查审核力度,2024年完成两定机构协议续签84家。推动数字化改造,督促定点医疗机构完成省内异地和跨省异地联网结算改造,截至5月底全区成功结算712人次,医保基金支出总额521.35万元,异地结算率88.96%。

坚持问题导向,助力定点药店减轻经营负担。主动开展全区定点药店走访,围绕规范医保管理、减轻经营负担主题,深入了解所需所盼,收集意见建议13个,当场解决6个,针对集中采购、纳入统筹报销、优化宽带线路等意见建议,建立问题清单,需上级部门支持或其他部门配合的,充分论证后将及时向上争取,协调部门共同解决,切实减轻药店经营负担。