黄山市屯溪区医疗保障局：加强基金监管 做好医保基金“守护人”

今年以来，黄山市屯溪区医疗保障局多措并举开展医保基金违法违规问题专项整治工作，坚决打击违法违规使用医保基金的行为。2024年截至6月，全区163家定点医药机构，已现场检查120家，约谈整改1家，追回违规医保基金125854.54元。

加大医保宣传，营造普法氛围。将两定机构全覆盖现场检查与“基金监管同参与，守好群众‘救命钱’”宣传活动结合起来，持续加大打击欺诈骗保、纠治行业风气、守护“看病钱”“救命钱”的宣传引导。动员定点医药机构发放张贴宣传海报500张、宣传折页20000册，督促医务人员认真学习执行医保政策，强化行业自律，引导公众正确认知，合理合法就医、购药，呼吁广大群众共同参与维护医保基金安全。

强化专项检查，做实自查自纠。按照《黄山市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，在全区范围内针对康复理疗、临床检验等重点领域开展排查整治，组织有相关业务的医疗机构对照《问题清单》开展自查自纠。加大对定点医疗机构的常态化监管，运用智能监管、信用管理、社会监督等方法，综合施策不断织密扎牢基金监管制度“笼子”，促进定点医疗机构自觉规范医药服务行为，确保基金使用安全规范。

加强协同联动，形成监管合力。充分发挥各相关职能部门作用，强化联合惩戒，形成监管合力，推动行业治理。主动加强监管工作对接，联合区卫健委、区市场局组成联合督查组，针对重点领域、群众关切问题，对区属9家公立医疗机构开展联合专项督查，梳理排查整改问题2个，帮助群众解决实际问题4个。

强化纪律建设，打造过硬队伍。抓好自身队伍建设，坚决守住廉洁底线，结合党纪学习教育，组织党员干部前往休宁县周诒春廉洁事迹馆参观学习，要求每一名医保监管干部要加强作风建设，要讲政治、严纪律、守规矩，特别在监督检查过程中要依法依程序、要文明执法、要注重沟通，发挥好基金监管在专项整治中的“探照灯”作用。