黄山市屯溪区医疗保障局:推进“两病”待遇保障持续助力乡村振兴
黄山市屯溪区医疗保障局秉持方便参保群众、优化办事流程的服务理念,连续3年在各镇卫生院开展现场办理“两病”证活动,同时多措并举做好基本医疗保险高血压、糖尿病门诊用药保障工作,切实增强基本医保门诊保障能力,减轻“两病”患者医疗费用负担,规范医保基金支出,助力乡村振兴。
简化认定程序。建立与卫健部门的协作机制,及时将卫健部门纳入高血压、糖尿病规范化管理的人群整体纳入“两病”门诊用药保障范围。同时,将认定权限下放到各镇卫生院,每月向医保经办机构报送审批,形成工作长效机制。截至目前,全区“两病”证累计办理5402人。
规范服务管理。完善医保定点服务协议,将“两病”门诊用药保障服务纳入协议管理,督促定点医疗机构优先选用目录甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价药品等,对保障“两病”人群用药,严控不合理费用支出。今年以来,“两病”待遇保障基金共支出11.88万元、惠及6404人次。
做好政策衔接。将“门诊慢特病”申请事项下沉至镇街及各镇卫生院,做好“两病”中糖尿病、高血压认定为慢性病保障政策的衔接工作。宣传并推动“两病”门诊在各村卫生室和社区卫生服务中心进行医保结算,推动分级诊疗和科学施治。