黄山市休宁县:强化医保基金监管宣传 守好群众“救命钱”
黄山市休宁县医保局精心组织开展“医保基金安全靠大家”集中宣传月系列活动,以宣传促共识,以监督强震慑,以科技提效能,让每一分“救命钱”真正用在刀刃上。
创新形式造声势,打造宣传“立体网”。多维度、多形式开展宣传活动,全力营造基金安全我有责、基金守护同参与的良好氛围。线上搭建“云宣传”矩阵,制作“医保基金使用红线”视听视频2期,并通过官网、公众号推送;全天候运用农村应急广播播放医保政策,利用政务大厅、医药机构电子屏滚动播放宣传标语等。线下打造“移动宣传站”,全面聚焦药品追溯码“码上监管”、定点机构“自我管理”等实际举措,面向定点医药机构、参保人等主体定制宣传内容;组织主题宣讲活动,不断强化参保群众对各类欺诈骗保行为的鉴别能力和防范意识。4月份,共开展政策宣传10场,发放宣传手册850余份,张贴宣传海报240余份,视频播放量22万余人次。
全民监督齐参与,共绘医保“同心圆”。持续提升公众参与医保基金监督的力度,及时公开举报渠道、公布欺诈骗保举报电话,广泛宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法,鼓励群众积极参与医保基金监管工作。同时,积极发挥社会监督员在基金监管工作中的“前哨”和“尖兵”作用,主动邀请社会监督员参与医保政策业务宣传、培训,以及监督检查等活动,引导社会各界为医保工作建言献策,不断筑牢医保基金社会监管的群众基础,形成人人参与、人人支持、人人关心医保的良好氛围。今年以来,联合社会监督员开展检查26场,收集参保群众反映问题12条,提出科学合理、切实可行建议2条。
科技赋能强震慑,拧紧安全“紧箍咒”。依托省级医保智能监管系统,发挥数据集合优势。通过医保监管事前预警、事中管控、事后审核等手段,快速精准识别不合理诊疗行为或异常现象,打造守护基金安全的“千里眼”“顺风耳”“传感器”。同时,聘请第三方对辖区两定机构医保基金使用情况进行疑点数据筛查,为线下核查提供精准线索。今年以来,已实现全县212家定点医药机构智能监管全覆盖。截至4月中下旬,已向医药机构推送事前提醒78666条,审核疑点数据621条。