黄山市屯溪区医疗保障局:多措并举筑牢医保基金“安全网”
2025年以来,屯溪区医保局以维护医保基金安全为首要任务,构建“数智+常态+协同”全链条监管体系,全力守护人民群众“救命钱”。
数智监管精准发力。完成定点医药机构信息系统与医保智能监管子系统100%接入,实现“应连尽连”,为智能监管提供全面、准确、实时的数据支撑。药品追溯码应用全面推广,精准打击医保药品倒买倒卖和药品串换违规行为。
常态整治持续深化。通过全覆盖现场检查、区县交叉互查、集中整治“突击战”、重点领域专项整治及“百日行动”等举措,核查线索万余条,约谈机构7家次,医保支付资格记分机构3家,记分总人次3人次,分别记5分、3分、2分,监管责任“延伸到人”,形成强力监管震慑。
协同机制规范推进。加强纪检、卫健、市场监管、公安等部门联动,落实线索移送机制,凝聚监管合力。联合检查定点医疗机构13家次、零售药店7家次,向纪委监委移交问题线索5条,立案2起,推动行政执法与纪律监督有效衔接,推进“多部门联动、全流程共治”。
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