黄山市总结医保经办成效,分析谋划待遇经办工作
2025年4月3日,全市医保待遇经办管理工作会议召开。会议全面总结了2024年医保待遇经办管理工作,交流工作经验,安排部署了2025年重点工作。市医保局党组成员、副局长汪正如同志出席会议并讲话。
会议指出,2024年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键一年,也是实施“十四五”规划目标任务的关键一年。全市医保待遇经办系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十届三中全会精神,扎实开展党纪学习教育,深入贯彻落实省市各项决策部署,医保制度体系进一步完善,“高效办成一件事”任务改革进一步深化、医保基金运行安全平稳、经办服务质效进一步提升、经办服务能力进一步夯实,医保待遇经办工作取得积极进展。
会议强调,2025年医保待遇经办工作正处在加压奋进、爬坡过坎的关键节点,面对新环境新形势,全市医保待遇经办系统要进一步提高政治站位,改革创新,积极顺应时代发展新趋势、实践发展新要求、人民群众新期待,推动医保待遇经办管理工作再上新台阶。
会议要求,全市各级医保待遇经办机构要切实增强做好医保待遇经办工作的责任感和使命感,扎实推进 2025 年重点任务落实落地。一要坚持依法经办。要以《中华人民共和国预算法》《社会保险经办条例》等法律法规为依据,做好待遇经办、基金支付管理、协议管理等工作;二要坚持高效经办。及时对2024年医保基金费用进行清算,定期做好基金运行分析,落实高效办成一件事,做好OCR试点完善等工作;三要坚持创新经办。抓好DIP2.0版落地实施,落实省级调剂金制度,按部署做好省内异地就医DIP结算,探索创新管理方式方法,对门诊门慢费用包干管控,医疗费用“双预算”管理等工作;四要坚持协同经办。做好业务和系统协同,待遇经办与政策完善协同,医保与合作银行、商保公司协同,医保与财政、卫健、市场监管部门协同;五要坚持赋能经办。拓展推进即时结算、预付金制度、医保钱包、追溯码推广使用等工作;六要坚持廉洁经办。深入开展中央八项规定精神学习教育,加强日常内控管理,针对待遇经办易发问题开展自查自纠,加强“比发展 讲奉献 重实干”作风建设,履行好“一岗双责”。
会上,市医疗保障基金管理中心主要负责同志传达学习全市医疗保障经办工作要点,7个县区医保部门作交流发言。