《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知（征求意见稿）》公开征求社会意见的公告

发布日期：2025-03-20 08:55信息来源：市医保局责任编辑：市医保局阅读次数：【字体：大中小】我要纠错收藏

根据省医保局《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知》（皖医保发〔2025〕2号）精神，市医保局草拟了《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知（征求意见稿）》，现面向社会公开征求意见。

征集时间：2025年3月20日—2025年3月29日。

征集方式：电子邮箱hssybjjc@163.com，联系电话：2310672。

通讯地址：黄山市屯溪区新园东路198号5楼，黄山市医疗保障局医药价格和招标采购管理科。

附件：关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知（征求意见稿）

黄山市医疗保障局

2025年3月20日

附件：

关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知

（征求意见稿）

屯溪区、黄山区、徽州区、歙县医疗保障局，休宁县、黟县、祁门县人力资源和社会保障局（医疗保障局），市属公立医疗机构：

根据省医保局《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知》（皖医保发〔2025〕2号）要求，现就我市规范整合护理类医疗服务项目有关事项通知如下：

一、规范护理类医疗服务项目

根据《护理类医疗服务价格项目立项指南（试行）》要求，按照分级护理、专科护理、专项护理分类，规范设立“特级护理”“Ⅰ级护理”“急诊留观护理”等22个医疗服务价格项目（见附件1）。停用“导尿管留置”“急诊室重症监护”“眼部用药护理”等31个价格项目（见附件2）。整合后项目与我市原项目的映射关系详见附件3。

二、明确医保支付范围

将“特级护理”“重症监护护理”等21个护理类价格项目纳入医保支付范围，其中，“特级护理”“重症监护护理”等19个项目按照甲类管理；“急诊留观护理”“肠内营养输注护理”2个项目按照乙类管理。

三、有关要求

（一）规范整合后的医疗服务项目价格为各级公立医院最高政府指导价。项目所标注价格为我市基本医疗保险基金最高支付标准，收费价格超过最高支付标准的部分，不纳入医保基金支付范围；低于最高支付标准的，按实际价格进行医保结算。

（二）各医疗机构要严格执行规范后的医疗服务价格项目，按规定执行明码标价和医疗费用明细清单制度，通过电子显示屏等多种方式向患者公示医疗服务价格，做好宣传解读工作，自觉接受社会监督。

（三）市医疗保障基金管理中心要会同市医疗保障基金使用监管中心做好系统更新维护工作，及时维护信息系统目录。

（四）本通知自2025年4月10日起执行。各医疗机构应于2025年4月9日24时前完成原护理类价格项目费用上传工作。执行中遇到问题，及时向省医保局反馈。

附件：1．整合后黄山市护理类医疗服务价格项目表

2．停用黄山市护理类医疗服务价格项目表

3．整合后护理类医疗服务价格项目映射关系表

黄山市医疗保障局　　　　

2025年3月日　　　　

附件1

整合后黄山市护理类医疗服务价格项目表

使用说明：

1．“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，是各级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。

2．“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、冲洗液、润滑剂、压舌板、滑石粉、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、普通绷带、固定带、治疗护理盘（包）、注射器、护（尿）垫、中单、冲洗工具、备皮工具、牙垫等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。

3．“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加收水平后，据实收费。

4．“分级护理”含一般传染病护理，纳入价格构成中，不再单独计费。“分级护理”中的评估，包括但不限于压疮风险评估、跌倒/坠床风险评估、静脉血栓风险评估、日常生活能力评定、疼痛综合评定、营养风险筛查、呛咳风险评估等相关护理评估，已纳入价格构成，不额外计入收费。

5．“管·日”指每日每管，即按照每日实际护理管路数量计费。如一名患者既行尿管护理又行胸引管护理，可按照“引流管护理”×2的方式计费，并在医嘱中体现的，医疗机构可自行在收费单据中备注，方便患者理解。

6．除项目有特殊规定不能同时收取外，专科护理可以与分级护理、专项护理同时收取。

7．对“互联网+护理服务”不单设医疗服务价格项目，按照“上门服务费+护理项目价格”的方式计费。

序号	项目代码	项目名称	服务产出	价格构成	除外内容	计价单位	三级医疗机构价格（元）			二级医疗机构价格（元）			一级及以下医疗机构价格（元）	计价说明	支付分类
序号	项目代码	项目名称	服务产出	价格构成	除外内容	计价单位	市级		县级	市级	县级		一级及以下医疗机构价格（元）	计价说明	支付分类
	1301	分级护理
1	011301000010000	特级护理	指为病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者提供的相关护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含其他专项护理。		日	100		90	90	90		80		1
1	011301000010001	特级护理-儿童（加收）	指为病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者提供的相关护理。			日	30		27	27	27		24		1
2	011301000020000	Ⅰ级护理	指为病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者的患者提供的相关护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含其他专项护理。		日	32		21	21	21		18		1
2	011301000020001	Ⅰ级护理-儿童（加收）	指为病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者的患者提供的相关护理。			日	10		6	6	6		5		1
3	011301000030000	Ⅱ级护理	指病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者提供的相关护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、辅助实施生活护理、书写护理记录，皮肤清洁、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含专项护理。		日	24		16	16	16		14		1
4	011301000040000	Ⅲ级护理	指病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无依赖的患者提供的相关护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含专项护理。		日	16		10	10	10		9		1
	1302	专科护理
5	011302000010000	急诊留观护理	指为需留在急诊进行观察的患者提供的相关护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。		日	34.2	32.5		30.8		29.1	27.4	当天转住院的，急诊留观与分级护理费用不得同时收取。	2
6	011302000020000	重症监护护理	指在重症监护病房内，护理人员为重症监护患者提供的相关护理。	所定价格涵盖密切观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估患者状态、评定相关指标、记出入量、随时配合抢救、及时书写护理记录、喂食、翻身、洗漱、并发症预防等全方位实施生活护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。		小时	8	7.6		7		7	6	1.指在重症监护病房内实施的护理操作，不可与分级护理同时收费，可以与严密隔离护理/保护性隔离护理同时收费，不包含监测项目费用。 2.转入重症监护病房后按“小时”收取重症监护护理费用，转入普通病房后，当日可按“日”收取分级护理费用。	1
6	011302000020001	重症监护护理-儿童（加收）	指在重症监护病房内，护理人员为重症监护患者提供的相关护理。			小时	2	2		2		2	2		1
7	011302000030000	精神病人护理	指对精神病患者提供的护理。	所定价格涵盖密切巡视患者、观察患者情绪变化、并对患者提供适宜的照顾、采取预防意外事件发生的措施、做好健康教育指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		日	14.3	13.6		12.9		12.2	11.4		1
8	011302000040000	严密隔离护理	指对甲类、乙类传染病患者在严密隔离条件下提供的护理。	所定价格涵盖穿戴个人防护用品、标识、患者排出物消毒处理、生活垃圾及医疗垃圾处理、消毒及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		日	80	72		72		72	64	严密隔离护理条件参照《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》，须单间隔离。80元指每房每日，按病房内实际收治患者均摊费用。	1
8	011302000040001	严密隔离护理-儿童（加收）	指对甲类、乙类传染病患者在严密隔离条件下提供的护理。			日	24	22		22		22	19		1
9	011302000050000	保护性隔离护理	指对抵抗力低、极易感染患者在保护性隔离条件下的护理。	所定价格涵盖观察病情及生命体征、评估、评定、防护用品、消毒清洁及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		日	30	27		27		27	24	保护性隔离条件参照《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》。	1
9	011302000050001	保护性隔离护理-儿童（加收）	指对抵抗力低、极易感染患者在保护性隔离条件下的护理。			日	9	8		8		8	7		1
10	011302000060000	新生儿护理	指对从胎儿娩出、脐带结扎后至28天的婴儿进行的相关护理。	所定价格涵盖喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、称体重、观察皮肤、洗浴、抚触、更换衣物被服、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。		日	33	31		30		28	26	不与分级护理同时收取。	1
11	011302000070000	早产儿护理	指对出生时胎龄小于37周，纠正胎龄至44周的早产儿进行的相关护理。	所定价格涵盖评估病情、核对医嘱、胎龄，监护呼吸、体温、心率变化及各器官功能的成熟情况、体位管理、喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。		日	30	27		27		27	24	不与分级护理、重症监护护理同时收取。	1
	1303	专项护理
12	011303000010000	口腔护理	指为高热、鼻饲、不能经口进食、人工气道等患者进行的口腔清洁护理。	所定价格涵盖评估病情、核对信息、检查口腔、按口腔护理操作流程清洁口腔、观察生命体征、给予健康宣教及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		次	8	7		7		7	6	已包含在分级护理、专科护理价格构成中的，不得重复收取此项收费。	1
13	011303000020000	会阴护理	指为泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部皮肤破损、留置导尿、产后及各种会阴部术后的患者进行的会阴清洁护理。	所定价格涵盖评估病情、核对信息、排空膀胱、擦洗或冲洗会阴、尿管，处理用物，给予做好健康教育及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		次	12	11		11		11	10	已包含在分级护理、专科护理价格构成中的，不得重复收取此项收费。	1
14	011303000030000	肛周护理	指为肛周脓肿、大便失禁等患者进行的肛周护理。	所定价格涵盖核对信息、准备、观察肛周皮肤黏膜、清洁，涂药或湿敷等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		次	10	9		9		9	8	已包含在分级护理、专科护理价格构成中的，不得重复收取此项收费。	1
15	011303000040000	置管护理（深静脉/动脉）	对深静脉置管/动脉置管管路实施维护，使管路维持正常功能。	所定价格涵盖导管状态评估、管路疏通、封管，必要时更换输液接头等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	无损伤针	管·日	15.2	14.4		13.7		12.9	12.2	1.深静脉置管包括中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)、输液港(PORT）等。 2.外周静脉置管护理含在注射费价格构成中，不单独计费。	1
16	011303000050000	气管插管护理	对气管插管实施维护，维持正常通气功能。	所定价格涵盖监测并记录导管深度与气囊压力、气道给药及气囊管理、清理导管污物、更换牙垫及固定物，必要时行撤机拔管前评估（含人工气囊压力测定及连续测定、自主呼吸试验、气囊漏气试验、咳嗽风流速试验）等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。		日	20	18		18		18	16		1
17	011303000060000	气管切开护理	对气管切开套管（含经皮气切插管）实施维护，维持正常通气功能。	所定价格涵盖观察气切周围皮肤、套管取出清洁并消毒或更换套管、更换敷料及固定物，必要时行气道给药等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。	气管切开套管	日	25	23		23		23	20	更换套管是置管的延伸服务，按照医生医嘱更换套管，单独收取耗材费用。	1
18	011303000070000	引流管护理	对各种引流管路（含尿管、胃肠减压管路等）实施维护，保持引流通畅。	所定价格涵盖观察引流液性状及记量、检查引流管位置并固定、冲洗、更换引流袋等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	引流装置	管·日	10	9.5		9		9	8		1
18	011303000070001	引流管护理-闭式引流护理（加收）	对各种引流管路（含尿管、胃肠减压管路等）实施维护，保持引流通畅。			管·日	5		4.8	4.5	4.3		4		1
19	011303000080000	肠内营养输注护理	指经鼻胃/肠管、造瘘等途径灌注药物或要素饮食的患者的护理。	所定价格涵盖患者肠内营养期间，评估病情、固定/冲洗管路、观察管路和患者腹部体征及排泄情况、心理护理、健康教育等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。		日	5		4.8	4.5	4.3		4		2
20	011303000090000	造口/造瘘护理	指对造口/造瘘实施维护，维持患者排泄通畅的护理。	所定价格涵盖造口评估、观察排泄物/分泌物性状、清洁造口及周围皮肤、定期更换造口装置、心理护理、造口/造瘘护理健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	造口底盘、造口袋	每造口/每造瘘·日	12	11		11	11		10		1
21	011303000100000	压力性损伤护理	指对有压力性损伤风险或已出现压力性损伤患者，实施预防或护理。	所定价格涵盖评估患者病情及配合程度、评估压疮分级和危险因素、协助患者取适当体位、采用敷料等支撑面减压保护、定时翻身、协助患者恢复舒适体位、处理用物、记录、健康教育及心理护理。必要时进行创面抗感染、渗液管理和周围皮肤保护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含换药。	功能性敷料	日	10	9		9	9		8		1
22	011303000110000	免陪照护服务	指公立医疗机构提供的服务事项，指在没有家属和护工参与的情况下，完全由护士、护理员承担患者全部生活护理。	所定价格涵盖生活照顾等所需的人力资源和基本物质资源消耗。		日	150	150		150	150		150	1.指在特级护理、I级护理服务的基础上同时开展免陪照护服务的，可在特级护理、I级护理收费的同时，加收该项目收费； 2.免陪照护患者家庭根据自身需要自行雇佣护理员，通过市场化解决，不属于医疗服务价格项目管理范畴。	3

附件2

停用安徽省护理类医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	三级医疗机构价格（元）		三级医疗机构价格（元）		一级及以下医疗机构价格（元）	计价说明	支付分类
序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	市级	县级	市级	县级	一级及以下医疗机构价格（元）	计价说明	支付分类
1	ABHA0002	导尿管留置	留置尿管期间，保持尿管通畅、妥善固定、观察尿液的颜色、量及性质，及时排放尿液并记录，保持尿管和尿道口清洁，预防泌尿系感染。		日	1	1	1	1	1		1
2	ABPA0001	急诊室重症监护	指急诊室内专业护士连续监护。医生护士严密观察病情变化，密切观察血氧饱和度、呼吸、血压、脉压差、心率、心律及神志、体温、出入量等变化，发现问题及时调整治疗方案，预防并发症的发生，并作好监护，治疗及病情记录，随时配合抢救。含心电监护、血氧饱和度监测。		日	143	136	129	122	114	不足半日按半日收费	1
3	ABPB0001	重症监护	指重症监护室（病房）内连续监测。医生护士严密观察病情变化，密切观察血氧饱和度、呼吸、血压、脉压差、心率、心律及神志、体温、出入量等变化，发现问题及时调整治疗方案，预防并发症的发生，并作好监测，治疗及病情记录，随时配合抢救。含心电监护、血氧饱和度监测。		小时	8	7.6	7	7	6		1
4	ABZE0001	会阴擦洗	指会阴擦洗或会阴冲洗。评估患者病情及合作程度等，核对患者信息，做好解释取得配合，协助患者排空膀胱，屏风遮挡，取适当体位，垫清洁棉垫及坐便器，打开消毒会阴擦洗或冲洗包，按顺序擦洗或冲洗，擦干会阴部，协助患者恢复舒适体位，必要时协助更衣，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。		次	12	11	11	11	10		1
5	ABZF0001	阴道冲洗	评估患者病情及会阴情况等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，协助患者排空膀胱，无菌注射器配制冲洗液，准备冲洗装置，取适当体位，连接冲洗管，排气，将冲洗管插入阴道进行冲洗，协助患者坐起排空残留液并穿好衣服，处理用物并记录，做好健康教育和心理指导。		次	20	18	18	18	17		1
6	ACAA001	三级护理	指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者，观察患者病情变化，根据患者病情测量患者生命体征，根据医嘱，正确实施治疗，用药，指导患者完成生理需求及康复。完成健康教育及心理护理，书写护理记录。含术前备皮。		日	16	10	10	10	9	6岁以下儿童加收30%。	1
7	ABZG0001	引流装置更换	指更换引流装置以保持引流通畅及预防感染。核对患者信息，解释操作目的取得配合。评估患者病情及引流情况，备齐用物至床旁，协助取舒适体位，暴露引流管连接部。戴手套，铺一次性铺单，分开引流管与引流装置，消毒引流管口，取出无菌引流装置与引流管连接，并妥善固定于床旁，检查引流是否通畅。注明引流装置更换时间。协助患者恢复舒适体位并整理床单位，洗手，记录，做好健康教育及心理护理。	引流装置	次	3	3	3	3	3		1
8	ABZH0001	气囊压测定	气囊测压表和配件用于给各种气管插管、气管切开插管、双腔支气管插管等的高容量低压气管插管充气、放气及压力检测。为了使气囊充气量达到恰当的效果，使用气囊测压表测量指导气囊注入气体容积，将气囊携带的针座接三通阀，阀的一侧接气囊测压表上的延长管，注入气体时，根据气囊测压表上显示的数值决定注射气体的量。	三通阀	次	5	4.8	4.5	4.5	4		3
9	ACAB001	二级护理	指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化，根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，根据医嘱正确实施治疗，用药，根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施，对患者提供适宜的照顾和康复，完成健康指导及心理护理。书写护理记录。含术前备皮。		日	24	16	16	16	14	6岁以下儿童加收30%。	1
10	ACAC0001	一级护理	指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者，观察患者病情变化，根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，根据医嘱正确实施治疗、用药和护理，实施安全措施，对患者提供适宜的照顾和康复，健康指导。含术前备皮。		日	32	21	21	21	18	6岁以下儿童加收30%。一级护理可同时收取不超过2项次的专项护理费用。	1
11	ACAD001	特级护理	指病情危重、重症监护、复杂或大手术后，严重外伤和大面积烧伤，使用呼吸机辅助呼吸，实施连续性肾脏替代治疗，及其它生命体征不稳定患者的护理。严密观察患者病情变化和生命体征的改变，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，根据医嘱正确实施治疗，用药，准确测量24小时出入量，正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措施，实施安全措施，保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班，完成健康教育及心理护理，书写特护记录。含术前备皮。		日	100	90	90	90	80	收取特级护理不得再收取口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等各项专项护理费用。不足半日的，减半收取。	1
12	ACB0001	眼部用药护理	评估患者病情、眼部分泌物、结膜充血、眼睑肿胀情况，做好核对解释，取得配合，取舒适体位，操作者洗手，用棉签先擦去眼部分泌物，距眼1-2cm滴一滴眼药水于下穹隆结膜囊内。嘱患者轻轻闭眼1-2分钟，每2种眼药水之间间隔5-10分钟。观察用药反应，做好健康教育及心理护理。		日	△	△	△	△	△		3
13	ACBA001	新生儿护理	评估新生儿适应环境能力，新生儿口腔护理，喂养，称体重，脐部残端护理，臀部护理，换尿布，观察排泄物形态并记录，洗浴，新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。		日	33	31	30	28	26	与分级护理不能同时收取。	1
14	ACBB001	早产儿护理	评估早产儿病情，核对医嘱、患儿日龄等信息，准备暖箱，水槽中加适量蒸馏水，设置适宜温度，监护早产儿面色、呼吸、体温、心率变化及各器官功能的成熟情况，定期做暖箱消毒并送细菌培养标本，记录。含新生儿护理及暖箱的应用等。不含实验室检验。		日	30	27	27	27	24	与分级护理不能同时收取。	1
15	ACBC001	精神病人护理	指用于精神病患者的护理。随时巡视患者，观察患者情绪变化，根据患者病情测量患者体温，脉搏，呼吸等生命体征，根据医嘱，正确实施治疗，用药，对患者提供适宜的照顾和康复，健康指导，完成健康教育及心理护理，做好记录。		日	35	28	28	28	23	与分级护理不能同时收取。	1
16	ACBD001	一般传染病护理	指经消化道、呼吸道、接触等传播的传染病的护理。评估病情、既往史及合作情况等，洗手，戴口罩、帽子，穿隔离衣，戴手套，做好解释取得配合，患者用物擦拭消毒，患者分泌物及污物严格消毒处理，每日房间空气消毒，定期做隔离环境的细菌学采样检测，协助患者外出检查时做好防护。		日	30	22	22	22	18	6岁以下儿童加收30%。	1
17	ACBD002	严密隔离护理	指烈性传染病的护理。评估病情及合作情况等，洗手，戴口罩、帽子，穿消毒隔离衣及隔离鞋，戴手套，戴防护眼镜，做好解释取得配合，禁止探视，设置警示牌，患者分泌物，呕吐物及排泄物严格消毒处理，污染敷料装入袋中，做好标记集中焚烧，每日房间及用物消毒，定期做隔离环境的细菌学采样检测。		日	80	72	72	72	64		1
18	ACBD003	保护性隔离护理	指用于抵抗力低或极易感染患者的护理。了解患者病情及血象，评估病情及合作情况等，洗手，戴口罩、帽子，穿隔离衣，戴手套，做好解释取得配合，注意保护患者，患者用物经消毒后带入房间，餐具每日消毒，便后清洁肛门，每日房间紫外线空气消毒，定期做隔离环境的细菌学采样检测，限制探视。		日	30	27	27	27	24		1
19	ACBG0003	植入式给药装置护理	指静脉输液港护理。核对患者信息，评估患者病情、合作程度及输液港周围皮肤情况等，解释其目的取得配合，观察港座情况，严格无菌操作进行消毒，使用一次性专用无损伤针脉冲式正压封管，更换无菌敷料并固定、记录，健康教育和心理护理。	无损伤针	次	△	△	△	△	△		3
20	ACBG001	动脉置管护理	评估患者病情等，核对患者信息并做好解释取得配合，准备用物，使用无菌注射器吸取抗凝剂或生理盐水定时冲管保持管道通畅，取适当体位，调整零点，测压，观察穿刺点，更换无菌敷料保持干燥清洁，固定导管，做好健康教育和心理护理。		日	20	18	18	18	16		1
21	ACBG002	静脉置管护理	指中心静脉置管护理、PICC置管护理。核对患者信息，评估患者病情、合作程度及置管周围皮肤情况等，解释其目的取得配合，观察管路通畅情况，测量外管路长度等，必要时测量臂围，严格无菌操作进行消毒，防止留置管阻塞和管路感染，使用无菌注射器或一次性封管针脉冲式正压封管，严禁提前配置冲管液当日用于多人封管，更换无菌敷料并固定、再次测量管路长度、记录、做好健康教育和心理护理。		日	15	14	14	14	12		1
22	ACBH001	口腔护理	评估患者病情、合作程度及口腔状况，核对患者信息，做好解释取得配合，取适当体位，打开消毒口腔护理包，清点棉球，漱口，检查口腔，观察有无口腔黏膜疾患，必要时通知医生，按需要选择漱口液，按顺序清洁口腔，再次漱口并检查口腔，再次清点棉球，协助患者恢复舒适体位，处理用物，观察患者生命体征并记录，做好健康教育及心理护理。		次	8	7	7	7	6		1
23	ACBJ001	气管切开护理	评估患者病情、意识状态、气管切开周围皮肤情况等，核对患者信息，做好解释取得配合，监测并保持气囊的压力，必要时人工气道内药物滴入（打开人工气道，吸气相时滴入药物，观察用药后效果并记录），随时清理呼吸道分泌物，局部消毒，更换敷料，保持气管切开处清洁干燥，固定，观察伤口有无感染并记录，做好健康教育及心理护理。		日	25	23	23	23	20	不能同时收取吸痰护理	1
24	ACBJ002	气管切开套管更换	评估患者病情、意识状态、气管切开周围皮肤情况，核对患者信息，做好解释取得配合，准备用物，取出并更换套管，套管消毒，评价并记录，做好健康教育及心理护理。	气管切开套管	次	15	14	14	14	12		1
25	ACBJ003	气管插管护理	评估患者病情、意识状态、气管插管深度及导管型号等，核对患者信息，做好解释取得配合，监测并保持气囊的压力，必要时人工气道内药物滴入（打开人工气道，吸气相时滴入药物，观察用药后效果并记录），随时清理呼吸道分泌物，必要时使用呼吸过滤器保持气道温湿度，更换固定胶布，无菌牙垫及无菌敷料，保持固定带清洁干燥，观察气管外置长度并记录，做好健康教育及心理护理。		日	20	18	18	18	16	不能同时收取吸痰护理	1
26	ACBK0001	引流管护理	指各种引流管护理，包含引流管冲洗。评估患者病情及引流情况等，核对患者信息，解释其目的取得配合，准备用物，取适当体位，戴手套，合理暴露伤口，观察引流液的量、色及性质，严格无菌操作原则用蘸有消毒液的棉签消毒，更换无菌敷料，倾倒引流液，观察患者生命体征，预防并发症，处理用物，记录，做好健康教育及心理护理。含胃、小肠、胆囊、膀胱、肾等造瘘管护理。		日	10	9.5	9	9	8	两根及以上引流管护理加收100%。	1
27	ACBL001	造口护理	指回肠、结肠造口，尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度、造口周围皮肤情况等，核对患者信息，做好解释取得配合，造口周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理，根据造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、造口周围皮肤问题、出血等选择适宜的敷料、药物和造口用品，并清洁皮肤及造口，测量造口大小，剪裁无菌底盘，粘贴底盘，固定无菌造口袋，记录，做好健康教育和心理指导。	造口底盘、造口袋	日	12	11	11	11	10		1
28	ACBM001	肛周护理	指对肛周脓肿、大便失禁等患者进行的肛周护理。观察肛周皮肤黏膜，肛周换药，湿敷。		次	10	9	9	9	8		1
29	ACBN001	压疮护理	指使用压疮评估表确定压疮分级及危险因素，评估病情、压疮伤口类型，对有发生压疮危险的患者采取定时翻转，取适当体位，必要时采取保护措施。核对患者信息，做好解释取得配合，取适当体位，根据伤口干湿组织范围大小等，选择相应的无菌伤口敷料和药物，暴露创面，用生理盐水清理创面去除坏死组织，用蘸有消毒液的棉签消毒周围皮肤，测量创面大小并确定压疮分期，如有腔隙或窦道用装有生理盐水的无菌注射器（或头皮针）冲洗，按无菌操作原则换药，观察受压部位情况防止压疮再次发生或加重，处理用物，并记录，做好健康教育和心理护理。必要时报告医生请求相关科室会诊。	功能性敷料	日	10	9	9	9	8		1
30	xxgzbd001	甲类传染病护理费	针对甲类传染病患者及疑似患者进行的护理以及评估患者病情及合作情况等。		日	100	100	100	100	100		1
31	xxgzbd002	甲类传染病消毒费	对可能遭到病原体污染的物体和场所应进行预防性消毒。对传染源的分泌物、呕吐物、排泄物及被其污染的物品和场所随时进行有效消毒。		日	50	50	50	50	50		1

附件3

整合后护理类医疗服务价格项目映射关系表

序号	项目代码	项目名称	价格构成	计价单位	市三级价格（元）	同主项目收取的项目编码	同主项目收取的项目名称	纳入价格构成的项目名称
1	011301000010000	特级护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含其他专项护理。	日	100	ACAD001	特级护理	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、阴道冲洗、肛周护理、一般传染病护理
1	011301000010001	特级护理-儿童（加收）		日	30
2	011301000020000	Ⅰ级护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、记出入量、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、给予患者舒适和功能体位、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含其他专项护理。	日	32	ACAC0001	一级护理	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、阴道冲洗、肛周护理、一般传染病护理
2	011301000020001	Ⅰ级护理-儿童（加收）		日	10
3	011301000030000	Ⅱ级护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、辅助实施生活护理、书写护理记录，皮肤清洁、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含专项护理。	日	24	ACAB001	二级护理	一般传染病护理
4	011301000040000	Ⅲ级护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。含术前备皮，不含专项护理。	日	16	ACAA001	三级护理	一般传染病护理
5	011302000010000	急诊留观护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、制定护理措施、根据医嘱正确实施治疗用药、评估、评定、书写护理记录、辅助实施生活护理、口腔护理、皮肤清洁、会阴护理、肛周护理、叩背护理、眼部护理、心理护理、预防并发症、实施床旁交接班、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。	日	34.2	ABPA0001	急诊室重症监护	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、阴道冲洗、肛周护理、一般传染病护理
6	011302000020000	重症监护护理	所定价格涵盖密切观察病情及生命体征、根据医嘱正确实施治疗用药、评估患者状态、评定相关指标、记出入量、随时配合抢救、及时书写护理记录、喂食、翻身、洗漱、并发症预防等全方位实施生活护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理、心理护理、健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。	小时	8	ABPB0001	重症监护	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、阴道冲洗、肛周护理、一般传染病护理
6	011302000020001	重症监护护理-儿童（加收）		小时	2
7	011302000030000	精神病人护理	所定价格涵盖密切巡视患者、观察患者情绪变化、并对患者提供适宜的照顾、采取预防意外事件发生的措施、做好健康教育指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	14.3	ACBC001	精神病人护理
8	011302000040000	严密隔离护理	所定价格涵盖穿戴个人防护用品、标识、患者排出物消毒处理、生活垃圾及医疗垃圾处理、消毒及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	80	ACBD002 xxgzbd001	严密隔离护理甲类传染病护理费	甲类传染病消毒费
8	011302000040001	严密隔离护理-儿童（加收）		日	24
9	011302000050000	保护性隔离护理	所定价格涵盖观察病情及生命体征、评估、评定、防护用品、消毒清洁及细菌采样等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	30	ACBD003	保护性隔离护理
9	011302000050001	保护性隔离护理-儿童（加收）		日	9
10	011302000060000	新生儿护理	所定价格涵盖喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、称体重、观察皮肤、洗浴、抚触、更换衣物被服、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。	日	33	ACBA001	新生儿护理	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、肛周护理、肛管排气、一般传染病护理
11	011302000070000	早产儿护理	所定价格涵盖评估病情、核对医嘱、胎龄，监护呼吸、体温、心率变化及各器官功能的成熟情况、体位管理、喂养、更换尿布、臀部护理、脐部残端护理、肛管排气、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、肛周护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含其他专项护理。	日	30	ACBB001	早产儿护理	口腔护理、眼部用药护理、会阴擦洗、肛周护理、肛管排气、一般传染病护理
12	011303000010000	口腔护理	所定价格涵盖评估病情、核对信息、检查口腔、按口腔护理操作流程清洁口腔、观察生命体征、给予健康宣教及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	8	ACBH001	口腔护理
13	011303000020000	会阴护理	所定价格涵盖评估病情、核对信息、排空膀胱、擦洗或冲洗会阴、尿管，处理用物，给予做好健康教育及心理护理等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	12	ABZE0001 ABZF0001	会阴擦洗阴道冲洗
14	011303000030000	肛周护理	所定价格涵盖核对信息、准备、观察肛周皮肤黏膜、清洁，涂药或湿敷等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	10	ACBM001	肛周护理
15	011303000040000	置管护理（深静脉/动脉）	所定价格涵盖导管状态评估、管路疏通、封管，必要时更换输液接头等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	管·日	15.2	ACBG001 ACBG002 ACBG0003 ACBF0001 ACBF0002	动脉置管护理静脉置管护理植入式给药装置护理动脉导管护理中心静脉导管护理
16	011303000050000	气管插管护理	所定价格涵盖监测并记录导管深度与气囊压力、气道给药及气囊管理、清理导管污物、更换牙垫及固定物，必要时行撤机拔管前评估（含人工气囊压力测定及连续测定、自主呼吸试验、气囊漏气试验、咳嗽风流速试验）等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。	日	20	ACBJ003	气管插管护理	气囊压测定
17	011303000060000	气管切开护理	所定价格涵盖观察气切周围皮肤、套管取出清洁并消毒或更换套管、更换敷料及固定物，必要时行气道给药等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含吸痰。	日	25	ACBJ001	气管切开护理	气管切开套管更换、气囊压测定
18	011303000070000	引流管护理	所定价格涵盖观察引流液性状及记量、检查引流管位置并固定、冲洗、更换引流袋等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	管·日	10	ACBK0001 ACBL0002 ACBM0001	引流管护理胸腔闭式引流护理导尿管护理	引流装置更换
18	011303000070001	引流管护理-闭式引流护理（加收）		管·日	5	ACBE0001	颅内闭式引流护理	引流装置更换
19	011303000080000	肠内营养输注护理	所定价格涵盖患者肠内营养期间，评估病情、固定/冲洗管路、观察管路和患者腹部体征及排泄情况、心理护理、健康教育等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	日	5	ACBR0001	肠内营养输注护理
20	011303000090000	造口/造瘘护理	所定价格涵盖造口评估、观察排泄物/分泌物性状、清洁造口及周围皮肤、定期更换造口装置、心理护理、造口/造瘘护理健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含创口换药。	每造口/每造瘘·日	12	ACBL001	造口护理
21	011303000100000	压力性损伤护理	所定价格涵盖评估患者病情及配合程度、评估压疮分级和危险因素、协助患者取适当体位、采用敷料等支撑面减压保护、定时翻身、协助患者恢复舒适体位、处理用物、记录、健康教育及心理护理。必要时进行创面抗感染、渗液管理和周围皮肤保护等所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含换药。	日	10	ACBN001 ACBQ0001	压疮护理压力性损伤护理
22	011303000110000	免陪照护服务	所定价格涵盖生活照顾等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	150

抄送：市卫生健康委、市市场监管局，市内民营医疗机构。

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