异地就医备案

一、在异地住院能直接报销吗？

答：办理异地就医备案后，在异地联网的定点医疗机构住院可以直接结算，异地联网的定点医疗机构可在“国家医保服务”APP 中查询。

二、异地就医备案的类型有哪些？

答：参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理异地就医备案。

（一）异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在参保地以外的地区居住、生活、工作6个月以上的人员。

（二）临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员、因工作或旅游等原因异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员。

三、办理异地就医备案需要提供的材料有哪些？

答：（一）异地长期居住人员

1.异地安置退休人员需提供以下材料：

（1）有效身份证件或医保码（医保电子凭证）或社会保障卡；

（2）《异地就医登记备案表》；

（3）异地安置认定材料：“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”，或个人承诺书。

2.异地长期居住人员需提供以下材料：

（1）有效身份证件或医保码（医保电子凭证）或社会保障卡；

（2）《异地就医登记备案表》；

（3）长期居住认定材料：居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）任选其一，或个人承诺书。

3常驻异地工作人员需提供以下材料：

（1）有效身份证件或医保码（医保电子凭证）或社会保障卡；

（2）《异地就医登记备案表》；

（3）异地工作证明材料：参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一，或个人承诺书。

注意：以个人承诺方式办理异地就医备案，当次备案有效期内可享受异地长期居住人员医保待遇。申请人在承诺之日起1个月内补齐备案材料的，可在备案地和参保地长期享受双向就医医保待遇；申请人未在承诺之日起1个月内补齐备案材料的，根据《安徽省医疗保障信用管理办法（试行）》（皖医保秘〔2021〕85 号） 相关规定，申请人不得再次以个人承诺方式办理异地就医备案。

（二）临时外出就医人员

1.异地转诊就医人员需提供以下材料：

（1）有效身份证件或医保码（医保电子凭证）或社会保障卡；

（2）《异地就医登记备案表》；

（3）参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单。

2.其他临时外出就医人员备案：

可通过微信小程序“安徽医保公共服务”，选择“其他临时外出就医人员备案”完成“自助备案 ”，无需人工审核，立即生效。

四、异地就医备案有效期是多久？

答 ：异地长期居住人员，实行“一次备案、长期有效 ”,临时外出就医人员，实行“ 一次备案、12个月有效”，有效期内根据病情需要可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。

五、异地就医备案的就医地如何选择？

答：除北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团，直接备案到就医省份外，其他地区异地就医备案到就医地市，即可在备案地所有开通了异地就医联网定点医疗机构享受住院费用直接结算服务。

六、异地就医如何实现住院费用直接结算？

答：（一）异地就医联网直接结算程序。办理异地就医备案手续后，参保人员携带已激活的社会保障卡、医保码（医保电子凭证），在异地联网医院办理入院登记手续，联网定点医疗机构对符合就医地规定的门（急）诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

（二）异地就医未联网结算回参保地报销程序。如遇联网结算信息错误或网络原因无法进行出院即时结算的，可以先行垫付现金办理出院，由本人或代理人携带住院材料(社会保障卡复印件、医院收费票据、住院费用清单、出院记录等)到参保地政务服务中心医保窗口办理报销手续。

七、异地长期居住人员在参保地（黄山市）、备案地（就医地）医保报销执行什么标准？

答：办理异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作医保备案的异地长期居住人员，在参保地（黄山市）、备案地就医时的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地规定的本地就医时的标准。

八、临时外出就医人员在就医地医保报销待遇与本地有什么区别 ？

九、异地就医直接结算基金支付政策是什么？

答：省内异地就医直接结算执行参保地规定的基本医疗保险药品、医疗服务项目、医用耗材等支付范围及有关规定，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关政策。

跨省异地就医直接结算执行就医地规定的基本医疗保险药品、医疗服务项目、医用耗材等支付范围及有关规定，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关政策。

十、异地定点零售药店购药可以使用职工医保个人账户吗？

答：参保职工在异地联网定点零售药店持医保码或社保卡可以“免备案”使用医保个人账户。

十一、异地定点医疗机构就诊可以使用职工医保个人账户吗？

答：参保职工在异地联网定点医疗机构持医保码或社保卡可以“免备案”使用医保个人账户。

异地就医备案操作指南

（一）现场办理

参保人员可在参保地政务服务中心医保窗口办理。

（二）线上办理

“手机端”申请渠道和程序手机端进入渠道

1.微信搜索“黄山市医疗保障局”公众号并关注，进入“网上大厅”。

2.地方专区选择“黄山”，根据实际情况，选择相应备案类型。备案类型有：“异地安置退休人员备案”、“异地长期居住人员备案”、“常驻异地工作人员备案”、“异地转诊就医人员备案”、“其他临时外出就医人员备案”。（下面以“异地长期居住人员备案”为例）。

3.选择“异地长期居住人员备案”后界面弹出的《异地就医备案个人告知书》，请认真阅读后，点击【我已阅读并同意】，进入下一界面。

4.在界面可选择【为自己备案】或【为他人备案】。

（1）【为自己备案】

在界面上勾选【为自己备案】，填写就医地、开始日期、联系人地址等信息，按界面显示所需的材料清单，上传电子材料（手机等拍照的jpg格式照片即可），填写完成并核对无误后，点击【提交】，完成备案。

（2）【为他人备案】

在界面上勾选【为他人备案】，选择“他人”就医人所在的【统筹区】、【证件类型】，输入就医人的证件号码，系统自动查询就医人的参保信息，填写就医地、开始日期、联系人电话、联系人地址等信息，按界面显示所需的材料清单，上传电子材料（手机等拍照jpg格式即可），填写完成并核对无误后，点击【提交】，完成备案。

5.【异地就医备案查询】

打开“安徽医保公共服务”微信小程序，地方专区选择“黄山”，进入“异地就医”界面。点击“异地就医备案查询”。可以查询到通过线上办理异地就医备案业务的进度情况。

“电脑端”备案渠道和程序

“电脑端”进入渠道。您可在电脑上通过登录“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务”网上服务大厅等渠道进入。

网址链接：

https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/?au thCode=fb9be7d1-8f8b-4cd5-aa2f-78f409f0ec95#/Index

“电脑端”异地就医备案申请步骤

1.备案申请第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式，登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”，登录成功以后，依次选择左侧“我要办”-“异地就医备案”。

2.第二步：界面弹出的《异地就医备案个人告知书》，请认真阅读后，点击【我已阅读并同意】，进入下一界面。

3.第三步：在界面可选择【为自己备案】或【为他人备案】。

（1）【为自己备案】

在界面上勾选【为自己备案】，选择【备案类型】、就医地、开始日期，填写联系人电话、联系人地址等信息，按界面显示所需的材料清单，上传电子材料（手机等拍照的jpg格式照片即可），填写完成并核对无误后，点击【提交】，完成备案。

（2）【为他人备案】

在界面上勾选【为他人备案】，选择“他人”就医人所在的【统筹区】、【证件类型】，输入就医人的证件号码，系统自动查询就医人的参保信息，选择备案类型、就医地、开始日期，填写联系人电话、联系人地址等信息，按界面显示所需的材料清单，上传电子材料（手机等拍照的jpg格式照片即可），填写完成并核对无误后，点击【提交】，完成备案。

4.【异地就医备案查询】

登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”，登录成功以后，依次选择左侧“我要查”-“异地就医备案信息查询”。