【负责人解读】黄山市医疗保障局二级调研员 汪兵通过新闻发布会解读黄山市口腔种植价格专项治理情况

时间：2023年5月30日（周二）下午15:00

地点：黄山日报社18楼 市政府新闻发布厅

发布人：黄山市医疗保障局二级调研员  汪兵

议程：黄山市口腔种植价格专项治理情况

参会单位：市政府新闻办    市医疗保障局

新闻发布会实录

各位记者朋友：

大家好！很高兴有机会再次给大家介绍我局落实口腔种植价格专项治理工作情况。

口腔种植的费用主要分为医疗服务、种植体、牙冠三个部分。去年下半年以来，市医疗保障局按照省市统一部署，积极开展口腔种植收费专项治理，聚焦口腔种植医疗服务、种植体和牙冠三个方面综合施策，“三位一体”开展口腔种植价格专项治理。截至目前，三项措施全部落地，我市单颗种植牙总费用有望控制在3700元-6200元左右，单颗种植牙总费用平均降幅超过50%。具体如下：

一是实施种植牙医疗服务费用调控。3月1日起，停用17个涉及口腔种植的专科项目，新增15个口腔种植类医疗服务价格项目并分级制定价格，全面规范整合口腔种植服务项目。对单颗常规种植牙的医疗服务价格按照“诊察检查费+种植体植入费+牙冠置入费”打包实施整体调控，全市一级、二级、三级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用调控目标分别为 3055 元、3435 元、3700 元（含种植全过程的诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用）。据统计，我市公立医疗机构专项治理前单颗常规种植牙全流程医疗服务费用平均价格为4748.6元，调控目标较之前下降28.47％。全市共35家医疗机构落实种植牙医疗服务费用调控。

二是组织医疗机构参加种植体联盟集采。共组织全市32 家医疗机构参加由四川省医保局牵头的口腔种植体系统省际联盟集采。本次集采中选产品平均降至900余元，降幅超过55%，中选结果自今年4月20日在我市正式落地。需要在此说明的是，种植体集采涵盖了临床主流的内资外资品牌，要高度警惕个别医疗机构以“便宜没好货”等话术诱导使用高价产品。以市内常用的品牌为例，士卓曼、登士柏等种植体系统，从市场均价5870元降至1850元左右，奥齿泰、登腾种植体系统从市场均价3155元降至770元左右。

三是执行牙冠产品竞价挂网价格。按照国家医保局统一部署安排，在四川省单牙种植体牙冠竞价挂网的基础上，采取“价格联动+竞价挂网”相结合的方式，由省医药价格和集中采购中心分期分批对我省单牙种植体全瓷牙冠组织竞价，形成阳光透明的挂网入围价格。我省首批竞价挂网共187个产品入围。单颗全瓷牙冠均价由1000元以上，降至平均300余元，其中最低167元/颗、最高656元/颗。全市共24家医疗机构参加实施牙冠竞价挂网结果，与种植体一致，竞价挂网的牙冠价格落地时间也是4月20日。

此外，为了将确保惠民政策落到实处，市医保局还在官方网站和微信公众号公示全市开展口腔种植业务的医疗机构是否落实种植牙医疗服务全流程价格调控、是否实施种植体集中带量采购结果、是否实施牙冠竞价挂网结果以及种植体和牙冠价格等情况，后续还将根据各医疗机构相关情况变化进行动态调整，方便群众查询和监督，为患者就医提供引导。

今年6月份起，我们将组织开展口腔专项治理“回头看”，重点检查本区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构，重点关注其是否严格执行医疗服务价格全流程调控目标、是否对种植体和牙冠耗材实行明码标价、是否存在植骨服务量异常增长等情形，对于检查发现的重复收费、价格欺诈、虚假宣传、以次充好等违法违规线索，及时向有关部门通报。市医保局将持续加强对口腔种植领域价格的监管，确保政策全面落地执行，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务。

问：我市单颗种植牙医疗服务收费调控目标是多少?

答：全市一级、二级、三级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用调控目标分别为 3055 元、3435 元、3700 元。承诺接受全流程价格调控的民营医疗机构根据医疗机构级别将调控目标作为本医疗机构的全流程最高调控目标，已低于对应等级公立医疗机构调控目标的应保持价格稳定。

问：黄山市公布的三级、二级、一级公立医院常规单颗牙调控目标分别为3700元、3435元、3055元，指的是种一颗牙的所有费用吗？

答：不是。

①口腔种植的费用主要分为医疗服务、种植体、牙冠三个部分，口腔专项治理主要是从这三个部分综合施策，有效降低群众种牙负担。

②我市公布的3700元、3435元、3055元，分别是三级、二级、一级及以下公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用调控目标。调控目标的构成包含种植全过程的诊查费、生化检验、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费用，不包括种植体系统及牙冠费用。此外，拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面部种植体植入加收、临时冠修复植入等额外服务也不含在内。

问：种植体系统集采中选价格降了多少？

答：种植体平均中选价格降至548元-1855元之间，平均中选价格降到900余元,平均降幅55%。本次集采市场上主流企业均已中选，中选产品丰富多样，质量有保证。如国内主流企业威海威高、常州百康特等，也包括登士柏、士卓曼、诺保科、奥齿泰、登腾等国际知名企业，其中士卓曼、登士柏等种植体系统，黄山市从市场均价5870元降至1850元左右，常用的奥齿泰、登腾种植体系统从市场均价3155元降至770元左右。同时，此次集采纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求，群众可以放心使用中选产品。

问：牙冠竞价挂网后的价格情况？

答：我省首批竞价挂网共187个产品入围。单颗全瓷牙冠均价由1000元以上，降至平均300余元，其中最低167元/颗、最高656元/颗。

问：三项政策实施后，在我市种一颗牙总费用（含医疗服务、种植体、牙冠费用）大约是多少？

答：“三位一体”综合治理后，我市单颗种植牙总费用有望控制在3700元-6200元左右。

问：民营医疗机构实行的是自主定价的政策，医保部门将民营医疗机构口腔种植价格纳入监管和引导，是基于什么考虑？

答：民营医疗机构实行市场调节价的政策不变，允许根据成本供求变化自主调整价格。加强监管的具体做法，概括起来就是管预期、管规矩、管行为，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，综合运用监测预警、信息披露等柔性监管手段，促进形成良好的市场秩序。当前一些口腔医疗机构动辄以数千元的“好处费”“人头费”等形式通过相关方吸引患者，存在不合法不合规不合理问题。通过为患者提供价格信息的指引服务，警示价格风险，促进形成优胜劣汰的正向竞争机制，让积极参与集采、有效控制成本、努力提升品质的民营医疗机构获得更多的市场机会，分享价格治理的红利，促使民营医疗机构加强自我约束，规范经营，不让自主定价的政策成为违规行为、虚高价格和侵害患者权益行为的“遮羞布”“挡箭牌”。医疗保障部门作为医药价格主管部门，管理范围是覆盖全行业的，既包括公立医疗机构，也包括民营医疗机构。《中华人民共和国价格法》明确规定“经营者定价，应当遵循公平、合法和诚实信用的原则”，同时对经营者不得采取的价格行为也进行了规定，需要医药价格主管部门依法履职尽责，强化日常管理，将立法精神具体化为适宜措施。此外，经中央全面深化改革委员会第十九次会议审议通过，经国务院同意，八部门联合印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》，对规范非公立医疗机构价格明确了具体要求和有关措施。

问：哪里可以查到全市口腔种植医疗机构价格相关信息？

答：为给患者就医提供指引，我们在黄山市医保局官方网站（https://ylbz.huangshan.gov.cn）公布了全市开展口腔种植的医疗机构相关信息，以及是否落实种植牙医疗服务全流程价格调控、是否实施种植体集中带量采购结果、是否实施牙冠竞价挂网结果、种植体和牙冠价格等情况。