黄山市医保局召开“千村引领、万村升级”工程推进暨巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接问题整改“回头看”工作推进会议

2023年11月7日，市医保局召开“千村引领、万村升级”工程推进暨巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接问题整改“回头看”工作推进会。市医保局党组书记、局长凌进华参加会议并讲话，各区县医保局负责同志、待遇保障和医药服务管理科负责同志和局属有关单位负责同志参加会议。

会上传达了省局专题会议精神，通报了我市巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作进展情况，并提出要通过不断健全制度体系、不断强化工作配合、不断优化经办服务、不断强化救助资金保障等方面发力，持续助推医保乡村振兴工作。

凌进华在讲话时要求：一是开展数据起底。以医保结算信息系统内医疗费用支出情况为抓手，抓取全市参保人员2023年医疗费用支出情况，以自付费用段为导向开展问题线索分析，同时与乡村振兴、民政等部门做好数据联动，做好数据监测工作。二是开展窗口暗访。落实领导包保联系和窗口坐班制度，每周安排一名局领导到窗口坐班，并开展电话暗访，进一步改进窗口服务和办件能力水平。三是开展问题排查。集中时间组织开展一次横向到边、纵向到底的地毯式排查、以系统数据为源头，以乡村振兴部门反馈的问题、省“ 一链三单”反馈问题和 2023年信息采集发现问题为导向，以多次整改但反复出现的“老问题”、前期没有整改到位的 “存量问题”、反馈和自查的“增量问题”为重点，举一反三，深入查摆有效衔接工作中的薄弱环节与不足，逐项列出问题清单。四是开展实地走访。由市、县医保局主要负责人带队，按照“亲自走到、亲耳听到、亲眼看到、亲手翻到、亲身感到”的五亲要求，带头参加入户调研，深入基层了解工作现状，进一步摸清底数，力求找准问题号准脉，做到对症下药解难题。五是开展政策宣传。在发放一封信、农村大喇叭等广泛宣传方式的基础上，通过帮扶干部、乡村干部、驻村工作队员、网格员等基层人员上门入户宣传，有针对性地开展对特殊困难人群报销待遇等政策的精准宣传工作,做到不漏一户、不漏一人，确保医保政策应知尽知。六是开展一次问题大解决。紧紧围绕本次检视回头看发现的问题，不回避、不掩饰、不敷衍应对，举一反三、边查边改，分层分类建立问题清单，确定责任单位和个人，重大问题和突出问题实行领导督办或专人盯办，第一时间抓好整改落实。