黄山市医疗保障局召开2024年度医保基金区县交叉互查行动部署暨培训会

为全面推进医保基金专项整治工作，2024年11月1日下午，黄山市医疗保障局组织召开医保基金区县交叉互查动员部署暨培训会议。

会议集中学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》等重要文件，详细介绍了2024年度医保基金专项检查重点内容，明晰医保基金使用的规范界限及监管重点方向。会议邀请了省信息化专家授课，从大数据监管角度出发，对现场检查的流程、要点、常见问题及应对策略等进行了深入浅出的讲解，为精准开展检查工作提供了有力支撑。同时，组织观看了无锡虹桥医院骗保案、哈尔滨4家药店伪造上万张处方骗保案等一系列案件相关报道，进一步强化监管责任意识，促使检查人员以更高的标准、更严的要求去排查任何可能存在的医保基金违规使用问题。

会上，市医保局党组成员、副局长丰新枝对检查工作提出明确要求。一要提高政治站位，落实监管职责。医疗保障基金是群众的“看病钱”“救命钱”与社会平稳运行的“压舱石”，关乎民之所盼、政之所向。各区县医保部门应牢记使命，勇于担当，以零容忍态度查处各类违法违规行为，确保检查工作客观公正。二要严守纪律要求，筑牢思想防线。参照省飞行检查“三严禁”“六不准”要求及各项纪律严格约束自身，围绕重点检查领域深挖彻查医保基金违法违规使用情况，对涉嫌恶意套保骗保问题紧抓不放、一查到底，同时在检查期间充分尊重被检机构诊疗和工作秩序，减少对其影响。三要坚持标本兼治，健全长效机制。各区县医保部门要梳理分析交叉互查发现的典型、普遍、突出问题，查找并解决医保基金监管制度机制短板与薄弱环节，用好检查结果，强化以案为鉴、促改及警示教育，达到查处一起、纠治一批、规范一片的成效。

此次培训会议为后续交叉互查工作明晰了重点方向与有关要求。下一步，各区县医保部门将迅速行动起来，将会议所学所悟转化为实际行动，扎实推进医保基金区县交叉互查工作，确保监管工作取得实效，切实维护基金安全，保障人民群众合法权益。