【文字解读】《黄山市医疗保障局关于修订部分医疗服务价格项目的通知》政策解读
2025年4月7日,黄山市医疗保障局印发《关于修订部分医疗服务价格项目的通知》(黄医保函〔2025〕16号)(以下简称《通知》)。现就有关情况解读如下:
一、起草背景
《安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会关于进一步做好医疗服务价格管理若干工作的通知》(皖医保秘〔2023〕16号)明确“现有价格项目及要素实行常态化修订完善”。2024年4月省医保局函商省卫健委、省属公立医疗机构梳理临床反映较多、矛盾较突出的医疗服务价格项目问题,结合日常工作实际提出修订建议。对提出的合理化的项目修订建议梳理归类,组织医保、临床等工作人员集中讨论形成项目修订方案,按重要事项报告国家医保局、经专家讨论和广泛征求意见、合法性审查和集体审议后,2025年3月10日印发《关于修订部分医疗服务价格项目的通知》,2025年4月10日执行。黄山市医疗保障局在省文件精神的基础上,结合我市实际,经意见征求、合法性审查、集体审议等程序后,4月7日印发该《通知》。
二、政策依据
《安徽省医疗保障局关于修订部分医疗服务价格项目的通知》(皖医保发〔2025〕1号)》
三、政策制定意义
贯彻落实国家、省文件精神,为进一步满足人民群众的医疗服务需求,增强现行价格项目对医疗技术和医疗活动改良创新的兼容性,提升医疗服务价格项目规范性。
四、起草过程
3月20日,我们在省文件的基础上,草拟了本市《通知》(征求意见稿)在黄山市医保局官网公开征求意见(2025年3月20日-3月29日),截止期满,收到1条相关反馈意见,不采纳,《审议稿》通过单位内部合法性审查。4月7日,提请局长办公会集体审议研究。
五、主要内容
(一)修订59个项目
修订内容主要是明确政策边界,便于计价与监管;提高现行价格项目对医疗技术改良创新的兼容性,符合医疗服务价格项目政策和改革方向。
1.规范完善17个项目内涵。如“单次多层CT平扫”项目内涵中增加“锥形束CT(CBCT)扫描参照执行。”等表述,明确口腔CT扫描成像价格政策;“血液透析”内涵中增加“生理盐水(用于配置透析液)”,明确透析液相关生理盐水在项目价格构成中。
2.修订完善32个项目计价说明。如“各种白介素测定”计价说明中增加“各种免疫学法30元”,“人轮状病毒抗原测定”计价说明中增加“诺如病毒抗原测定参照执行”,“射频消融术”计价说明中增加“脉冲消融术参照执行”等,拓展项目的应用场景,增加项目对新技术的兼容性。
3.修订13个项目名称。如“床旁B超检查”修订为“床旁超声检查”,“90锶贴敷治疗”修订为“放射性核素敷贴治疗”,“尿儿茶酚胺测定”项目修订为“儿茶酚胺测定”等,增加项目的规范性。
4.新增1个服务项目。在“妇科特殊治疗”项目增加一个子项目—“臭氧治疗”。
5.修订1个项目价格。“救护车”项目价格由10元修改为30元,同时该项目计价单位由“公里”改为“车次”,除外内容增加“过路过桥费”。
(二)停用4个项目
因我市已有政府定价的血制品价格项目,如“洗涤红细胞”、“手工分浓缩血小板”等,故予设置重复的项目停用,分别为:“血液分袋”、“机器洗涤红细胞”、“去白细胞混合浓缩血小板”、“去白细胞悬浮红细胞”。
六、保障措施及相关要求
《通知》要求相关部门做好系统更新维护工作,本通知自 2025年 4月 10 日起执行,既往政策规定与本通知不一致的,以本通知为准。如遇国家或省出台新政策,按新政策执行。
七、文件解读单位及解读人
解读单位:黄山市医疗保障局
联系人:张辉靠
联系电话:0559-2310672