关于对黄山市第八届人民代表大会第五次会议第158号建议的答复
占安平代表:
您在市八届人大五次会议期间提出的关于继续推行医保缴费由银行统一代扣代缴方式的建议收悉,经研究办理,现答复如下:
1.2019年,市医疗保障局成立后,原新农合与城镇居民医保合并为城乡居民基本医疗保险。我市在省内率先实行以银行代扣为主的征收模式,并实现城乡居民基本医疗保险参保缴费“代扣代缴”市内全覆盖。2022年12月,根据上级统一社会保险费征收模式改革要求,我市推行城乡居民基本医疗保险征缴模式改革。改革后,医保部门不再承担征缴职能,改由税务部门负责医保费申报受理、费款征收等工作;医保部门主要负责办理参保登记工作。
2.我市原执行的银行批量代扣摸式,参保人员只需在代扣银行中存足保费,银行在每年集中征缴期内(9-12月)自动扣缴医保费,这种模式较好方便了参保群众,一定程度上减少了基层一线干部工作量,参保群众所缴纳保费直接进入专户,有效规避错保、错款等风险。但银行代扣征收模式也存在家庭成员信息未及时变更而导致的漏保、重复保等情况,需要基层一线干部每年梳理更新参保情况,并做好新增人员的宣传引导工作。同时,参保群众银行账户发生注销、存款不足等情况,也会可能因此错过参保征缴期,从而影响医保待遇享受。
3.2023年我市根据省级部署,全面执行了全省统一的个人自主申报征收模式。一是缴费方式更加便捷。在保留村(居)委会、合作商业银行、办税服务厅等线下缴费方式的基础上,进一步支持微信、支付宝、皖事通APP等线上缴费;二是数据治理更加高效。全省统一医疗保险数据质量和采集校验规则,与税务建立数据共享机制,确保基础数据全面、完整、准确;三是个人自主申请缴费更体现个人知情同意权。
采用新的征收方式后,需要参保人员向税务部门自行申报缴费,这就需要有更大的动员力度、更广的宣传范围,甚至有时候要反复多次上门宣传引导。同时,少数老年人、特殊人群因没有智能手机、不会用智能手机等原因,认为线上缴费流程繁琐、操作复杂,影响了参保缴费体验。为让老年人、特殊人群等线上缴费困难的群体及时参保缴费,基层干部采取了代收代缴等方式,为落实全民参保计划尽心尽力、各展所能。
4.我们已多次会同市税务部门向省税务局、省医保局请示汇报,希望实行包括个人自主申报缴费、银行代扣代缴等多种缴费方式并存模式,以供参保群众结合身情况选择。我们将持续关注,与上级部门保持密切沟通。
5.我们将继续优化参保缴费服务。健全“15分钟医保服务圈”服务体系,织密服务网格,实现“窗口前移、事项下放、服务下沉”,实现参保缴费“就近办”;继续落实“出生一件事”等高频事项高效办成以及基本医疗保险参保长效机制,鼓励、引导、督促未参保人员积极参保缴费,巩固拓展全民参保成果。
全民参保是解决群众疾病医疗后顾之忧的基础。市医保局成立以来,在全市上下共同努力下,特别是基层一线干部付出下,全民参保计划得到较好落实,有效减轻了群众看病就医负担。市医保局在此衷心感谢各位同志的付出和奉献。
感谢您对医保工作的关心和支持。
办复类别:A类
联系单位:黄山市医疗保障局
联系电话:0559-2310711
2025年4月29日
抄送:市人大常委会代表联络室、市政府办公室。