号: 11341000MB15594040/202603-00009 信息分类: 工作动态
主题分类: 卫生、体育 发文日期:
发布机构: 黄山市医疗保障局 发布日期: 2026-03-20
生效日期: 有效 废止日期:
发布文号: 无文号 词:
内容概述: 性: 有效

黄山市医疗保障局广泛听取意见建议,推动按病种分值付费(DIP)病种目录优化调整工作走深走实

作者:市医保局 发布时间:2026-03-20 17:28 信息来源:黄山市医疗保障局 阅读次数:

为持续深化医保支付方式改革,提升按病种分值付费病种目录管理的科学性与精准性,黄山市医保局在健全完善意见收集、特病单议、预付金、协商谈判和数据工作机制的基础上,通过广泛收集听取意见建议、系统性进行数据梳理和清洗,多方进行数据论证的举措,全面优化调整完善2026年病种目录。

一是广泛收集听取意见建议。自2025年7月被认定为国家意见收集反馈标准化试点实施方案以来,黄山市医保局广泛听取医疗机构、临床医生及社会各界意见建议,通过局网站、微信公众号、邮箱、热线电话、现场座谈交流等方式,全面收集意见建议,其中涉及目录制定371条,有效意见约112条,在全面论证的基础上均予以采纳,有效推动实现2026年目录分组更加契合临床实际。

二是系统采集处理历史数据。围绕2026年DIP病种目录优化调整完善工作,黄山市医保部门对市域内医疗机构前三年历史数据进行全面梳理采集,共采集梳理59万病例结算数据的样本库,充分做好数据储备。同时医疗机构全面配合,完成对灰码病种及历史问题数据的重新规范填写上报工作,为目录的制定进一步夯实数据基础。

三是全面开展论证分析。为进一步论证2026年目录的科学性,3月19日市医保局组织召开意见征集通报会,邀请各级医疗机构代表、临床专家、病案专家、编码专家参会,全面通报目录制定的过程,现场开展论证,再次全面听取意见建议。

下一步,全市医保部门在做好2026年DIP目录落地实施的同时将重点做好三方面工作。一是进一步加强业务学习。支付方式改革工作涵盖知识面广,专业性强,技术规范不停地迭代更新,医保部门将进一步加强业务学习,切实提高改革系统性、科学性。二是进一步强化培训指导。针对医疗机构的实际诉求,医保部门将进一步开展对医疗机构的培训指导,促使医疗机构更好地推动改革。三是进一步引导医疗机构合理规范诊疗。医保部门将充分运用目录的引导,促使医疗机构进一步合理规范诊疗,共同推动改革工作提质增效。